Sote-mallit sekaisin

Hallituksen valmistelema sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistus on vaikeuksissa. Kunnissa lausuntokierroksella ollut esitys on saanut pääosin tyrmäävän vastaanoton. Hallituksen esittämä vastuukuntamalli on ristiriidassa myös perustuslain kanssa.

Kokoomuksessa on ryhdytty valmistelemaa vaihtoehtona mallia, jossa keskitettäisiin vain erikoissairaanhoito yliopistollisten keskussairaaloiden ympärille muodostettaville viidelle Erva-alueelle. Perustason sote-palvelut jäisivät pääosin kuntien vastuulle. 

Kunta- ja sote-uudistuksen jääräpäisinä jyrääjinä kokoomukselle rasitteeksi muodostuneet Hanna Virkkunen ja Paula Risikko ovat näköjään joutuneet sivuun, kun tätä kurssinmuutosta tehdään Jan Vapaavuoren johdolla. 

Tämä kokoomuksen malli on herättänyt kritiikkiä maakunnissa, jotka menettäisivät omat sairaanhoitopiirit.

Vasemmistoliitto puolestaan korvaisi vastuukuntamallin kuntayhtymillä, joissa isojen kaupunkien valtaa ei rajoiteta ns. äänileikkurilla. Käytännössä se keskittäisi vallan isoille kaupungeille samaan tapaan kuin vastuukuntamalli.

Oma lukunsa on Helsingin kokoomuksen ja vihreiden linja, joka siirtäisi päätösvallan helsinkiläisten sote-palveluista pääosin HYKS-alueelle tai koko Uudenmaan tasolle. Kuvaavaa on, että tämä esitys ajettiin läpi kaupunginhallituksessa vastoin sote-lautakunnan kantaa, kaupunginvaltuuston totaalisesti sivuuttaen ja asukkailta mitään kysymättä.

Perusongelmat eli kuntien ja erityisesti perustason palvelujen rahapula ja henkilöstön liian vähäinen määrä ovat jääneet sote-uudistuksessa valtapelien jalkoihin. Hallitus valmistelee jopa lisää leikkauksia kuntien valtionosuuksiin. Se joka tästä hyötyy, on yksityinen hoito- ja hoivabisnes.

Kirjoita kommentti